Ранняя утренняя иммунотерапия рака почти удваивает выживаемость у пациентов с немелкоклеточным раком легких. К такому выводу пришли ученые Университета Париж-Сакле. Результаты исследования были опубликованы в журнале Nature Medicine (NatMed).
В исследование были включены 210 пациентов, получавших комбинацию иммунотерапии и химиотерапии. Участникам давали ингибиторы контрольных точек пембролизумаб или сцинтилимаб — препараты, которые снимают тормоза иммунной системы и позволяют Т-клеткам атаковать опухоль. Половина пациентов получила иммунотерапию до 15:00, другая половина – в течение дня. Этот режим сохранялся в течение первых четырех циклов лечения, что считается ключом к дальнейшему выживанию.
За пациентами наблюдали в среднем 29 месяцев. Разница в результатах была значительной. раннее лечение привело к почти удвоенному увеличению выживаемости. По мнению авторов, эффект сравним или даже превосходит эффект от новых противораковых препаратов, которые обычно считаются прорывными.
Ученые связывают результаты с циркадными ритмами, ежедневными биологическими циклами организма. Утром Т-клетки более концентрируются возле опухоли, а в течение дня они поступают в кровь. Следовательно, раннее применение иммунотерапии увеличивает вероятность того, что активированные иммунные клетки достигнут опухоли и более эффективно ее уничтожат.
Авторы подчеркивают, что изменение схемы лечения не требует новых препаратов или технологий и может быть простым способом повысить эффективность терапии. Они планируют подробнее выяснить, существует ли оптимальное «окно» в течение дня, но даже текущие данные позволяют предположить, что соответствие биологическим часам пациента может значительно улучшить результаты лечения рака.
