Une épidémie majeure d’infection incurable a été enregistrée dans le monde.

L'OMS parle du risque d'une épidémie mondiale. Qu'est-ce qui attend la planète ?

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis en garde contre un risque élevé d'épidémie de fièvre hémorragique de Marburg, une maladie dangereuse similaire à Ebola. Les premiers cas ont été enregistrés au Rwanda, en Afrique, mais l'épidémie est déjà considérée comme l'une des plus importantes.  Le monde est-il réellement confronté à une nouvelle menace mondiale et existe-t-il un remède à cette menace ?
1. Une épidémie de fièvre hémorragique de Marburg a été enregistrée en Afrique. Des cas d'infection par le virus de Marburg, responsable d'une fièvre hémorragique mortelle, ont été confirmés au Rwanda.
Plus de 27 cas ont déjà été signalés dans sept districts du pays, dont neuf décès. Plus de 70 pour cent des cas confirmés sont des agents de santé de deux cliniques de la capitale Kigali, qui sont désormais soignés à l'hôpital.
Plusieurs personnes en dehors du Rwanda sont soupçonnées d'être infectées, deux d'entre elles sont actuellement testées à Hambourg. Le nombre de cas fait de l’épidémie du virus de Marburg la quatrième plus importante de l’histoire.
L'OMS a évalué le risque de cette épidémie comme étant très élevé au niveau national, élevé au niveau régional et faible au niveau mondial. Cela signifie que la probabilité d’une pandémie est très faible, même si la maladie pourrait se propager aux pays africains voisins, comme ce fut le cas lors de l’épidémie d’Ebola en 2016.

2. La première épidémie s'est produite en 1967 en Allemagne. Les premiers cas de virus de Marburg ont été signalés en 1967 lors d'une épidémie en Europe, notamment dans les villes de Marburg et de Francfort (Allemagne), ainsi qu'à Belgrade (alors Yougoslavie). L'infection s'est propagée parmi les travailleurs de laboratoire qui travaillaient avec des singes verts d'Afrique (Cercopithecus aethiops) importés d'Ouganda. C'est le contact avec des animaux infectés qui est devenu la principale source d'infection chez l'homme. Les travailleurs du laboratoire ont contracté le virus alors qu’ils préparaient des tissus animaux pour la recherche. Au total, 31 cas de maladie ont été enregistrés, dont 7 mortels en raison d'un choc hémorragique sévère. Cet incident a permis pour la première fois d'isoler et d'étudier un nouveau virus, nommé d'après la ville de Marbourg, où il a été découvert pour la première fois.
3Le virus Marburg est apparenté à EbolaLe virus Marburg appartient à la famille des filovirus (Filoviridae), qui comprend également le virus Ebola. Cette famille de virus provoque l'une des infections les plus graves et les plus mortelles : les fièvres hémorragiques virales. Les filovirus sont des virus à ARN, ce qui signifie que leur matériel génétique se présente sous la forme d’ARN simple brin plutôt que d’ADN, comme de nombreux autres virus, qui ont tendance à muter plus rapidement, ce qui rend difficile la création de vaccins et d’autres traitements. Le virus a une forme filamenteuse allongée, également caractéristique de tous les filovirus, y compris le virus Ebola. Ce fil a une structure hélicoïdale et est entouré d'une coque lipidique. La taille des particules virales peut varier, ce qui rend le virus flexible et lui permet de pénétrer efficacement dans les cellules humaines. La capacité du virus à se répliquer – à se multiplier à l’intérieur des cellules hôtes – est très élevée, ce qui explique la propagation rapide de l’infection dans l’organisme et l’évolution grave de la maladie.
4La source du virus est la roussette africaine. Le principal réservoir naturel du virus est la chauve-souris frugivore, en particulier l'espèce Rousettus aegyptiacus (roussettes volantes), qui vit en Afrique centrale et orientale. Les renards volants peuvent être porteurs du virus de manière asymptomatique, l’excrétant dans l’urine, la salive et les selles. Les humains peuvent être infectés par le virus par contact avec les sécrétions de ces animaux, par exemple en visitant les grottes où ils vivent. Outre les renards volants, le virus peut également être transmis aux humains par d'autres animaux, notamment des singes et d'autres mammifères infectés. qui entrent en contact par la chasse ou la consommation de viande d'animaux sauvages (par exemple, sous la forme d'un plat exotique bushmit). La transmission de personne à personne par contact avec des fluides corporels (sang, salive, vomi, urine) ou par des objets contaminés tels que des instruments médicaux ou des vêtements est également possible. Le principal mécanisme de transmission est le contact direct avec des liquides, et la transmission aérienne n’est possible que par une interaction étroite.

5 L'infection est dangereuse en raison d'hémorragies internes. Les premiers symptômes apparaissent soudainement et comprennent une forte fièvre, de graves maux de tête, une faiblesse générale, des douleurs musculaires et des nausées. Les douleurs abdominales et la diarrhée sont également courantes et peuvent durer jusqu'à une semaine. Cependant, le virus de Marburg, comme le virus Ebola, est dangereux car il attaque les cellules tapissant les vaisseaux sanguins et les cellules immunitaires, provoquant une inflammation massive et des lésions vasculaires. Cela entraîne une fuite de plasma sanguin et des saignements dans les tissus et les organes. Les symptômes caractéristiques de la fièvre hémorragique sont des saignements internes et externes (saignements du nez, des gencives, hémorragies de la peau et des muqueuses). En raison d'hémorragies internes, un choc se développe, ce qui entraîne souvent une défaillance multiviscérale et la mort. Les patients peuvent développer de graves lésions hépatiques, une insuffisance rénale et un dysfonctionnement cardiaque et cérébral. Le taux de mortalité dû au virus de Marburg est très élevé et peut atteindre 88 pour cent. L'évolution de la maladie est rapide et agressive, ce qui complique le traitement.
6 Il n'existe pas de traitement spécifique contre la fièvre À l'heure actuelle, il n'existe pas de traitement spécifique contre le virus de Marburg et, dans le meilleur des cas, la guérison se fait d'elle-même. Le traitement est symptomatique et vise à maintenir les fonctions vitales de l'organisme. Le principal moyen est de soutenir le corps pour qu’il puisse résister à la phase hémorragique. Cela implique de maintenir les niveaux de liquide dans le corps au moyen de liquides ou de liquides intraveineux, de transfusions de plasma et de sang, ainsi que d'un traitement antibiotique pour prévenir les infections secondaires dues à un affaiblissement de l'immunité. Des traitements plus spécifiques sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques, notamment des vaccins et des anticorps monoclonaux conçus pour combattre le virus de Marburg, mais aucun n'a encore été pleinement approuvé pour une utilisation généralisée. Dans certains cas, des médicaments antiviraux (tels que le remdesivir) sont utilisés, mais leur efficacité contre le virus de Marburg n'a pas été entièrement prouvée.7 Le virus de Marburg peut provoquer une épidémie, mais pas une pandémie, bien que les fièvres hémorragiques telles que les virus Ebola et Marburg aient un effet. taux de mortalité élevé et peuvent provoquer de graves épidémies, ils sont beaucoup moins susceptibles de devenir une pandémie que les virus respiratoires tels que la grippe ou le COVID-19. Le virus peut se propager rapidement dans des conditions de systèmes de santé insuffisants, il constitue donc moins une menace pour les pays dotés d’une médecine développée. Les virus nécessitent également un contact étroit pour transmettre et développer rapidement des symptômes, ce qui permet d’isoler plus rapidement les personnes infectées et de prendre des mesures pour empêcher leur propagation. Certains craignent que les virus puissent muter, mais pour être transmis par gouttelettes en suspension dans l’air, le virus devrait modifier considérablement ses mécanismes de reproduction et de propagation, ce qui nécessite des mutations importantes et spécifiques.